益生菌真的“益生”吗？（下）

胡苓芯

“好”细菌未能达到肠道
上个月，伦敦大学药剂学院研究人员对于八款益生菌产品（包括5种胶囊或粉末制剂和三个液体产品）的检测结果给予该行业以致命一击——胶囊和片剂所含细菌在未到达肠道之前已经在胃内被胃酸杀死了。相对而言，液体产品被认为可以有相当数量的细菌能够顺利地到达肠道。
但是，研究人员解释说，他们并没有对益生菌的功效进行评估，而是仅仅对于细菌能否到肠道内进行了检测。“在那之后，谁知道会发生什么？”
服用药丸不会有帮助
如此说来，人们购买和使用这些没有经过官方认可的证据支持的、并希望获得定义模糊的健康上的好处，只是在浪费金钱吗？
利物浦皇家大学医院的肠道相关疾病专家乔纳森?罗德斯教授说，“肠道细菌与健康之间复杂的关系正在得到越来越多的认识，改变肠道细菌可能对健康产生影响”。
他指出，到目前为止，益生菌只在极少数特定病例中被证明有缓解作用。
最近发表在PLOS ONE杂志上的一项由加拿大科学家完成的大规模系统分析涉及84项研究报告，超过10000名患者的国际试验的结果。
结论是：“在一般情况下，益生菌有利于预防和治疗胃肠道疾病。”
但问题是，只有某些细菌，对于极少数的非常特殊的疾病，诸如艰难梭菌感染和强大（广谱）抗生素导致菌群紊乱引发的腹泻才能产生影响 。
对于普通人，“以防万一”为基础的服用益生菌产品不可能获得多少好处。
阿伯丁大学营养与健康研究所微生物学家则警告说，“如果你是健康的，益生菌产品不太可能给你带来任何伤害，而且在某些情况下，甚至可能会有一些好处，比如你使用了广谱抗生素。但是，如果你已经不健康 – 尤其是如果你有某种胃肠炎症 – 这可能意味着风险，即益生菌可能让你更糟，而不是更好。”他在2008年主持完成的一项研究中抛出一个著名的观点：“在任何情况下使用益生菌都是不可取的”。
一组荷兰研究人员进行的急性胰腺炎患者试验，试图研究益生菌能否防止患者频繁遭受这种致命感染。结果，在给予6菌株“声誉无瑕疵的益生菌”构成的混合物后，16％的患者发生死亡，而对照组死亡率为9％。
益生菌产品有点类似于维生素补充剂，正常饮食的健康人完全可以通过饮食获得足够维生素，完全无需通过补充剂来额外补充。
益生菌也是一样的——如果你是健康的，也就是说没有证据证明你的肠道菌群失衡，那么你可能不需要益生菌。
科学家的分歧
总体上，益生菌行业内部的科学家坚称有足够的证据来支持他们有关益生菌有益健康的说法，欧洲食品安全局拒绝批准这些申请是没有道理的。
而更多的独立科学家则不认同这种说法。
什么情况下益生菌有效
吞服数十亿计的细菌已被证实在极少数的情况下是有帮助的，这些主要涉及肠道健康方面，包括隐窝炎、幽门螺杆菌感染、艰难梭菌感染和服用强力抗生素关联腹泻。
伦敦国王大学医院研究者给186例患者服用一种被称为Symprove的液体益生菌饮品，经过12周治疗与安慰剂相比，它减轻了患者的疼痛程度。这项研究在今年早些时候发表在《消化系统药理学与治疗学》杂志上。
综上所述，对于健康人而言，服用益生菌产品并不能提供额外的健康好处；很多产品中的细菌并不能到达肠道；益生菌只有极少数菌群失调情况下才能提供帮助。（转自网络）

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